Egészségügyi egyenlőség szívbetegség

Botás Enikő Central Médiacsoport Zrt. Magyarországon az adatok szerint több nő hal meg a szíve miatt, mint férfi, mégis hajlamosak vagyunk a mai napig úgy beszélni a szív- és érrendszeri betegségekről, mintha az a középkorú férfiak problémája lenne. És ugyanígy világszerte is a szívbetegségek jelentik a vezető halálokokat a nőknél: egy es felmérés szerint globálisan körülbelül millió nő szenved szív- és érrendszeri betegségben, és évente több mint 7 millió nő életét is veszti benne.

Mindeközben a szív- és érrendszerei betegségekről még ma is hajlamosak vagyunk úgy beszélni, mintha azok a középkorú férfiak problémái lennének, pedig ahogy a statisztikák is mutatják, szinte ugyanolyan súlyosan értinik mindkét nemet.

HealthOnline cikkek

És ahogy arra az American Heart Association adatai rámutatnak, a nők a szívrohamot követő egy évben is nagyobb valószínűséggel halnak meg, mint a férfiak. Mindennek ellenére a női szív- és érrendszeri betegségek a mai napig aluldiagnosztizáltnak, valamint alulkutatottnak számítanaka kapcsolódó klinikai vizsgálatokban pedig a nők általában alulreprezentáltak.

De vajon milyen okok húzódnak a nők egészségügyi egyenlőség szívbetegség mögött, és miben különbözik egymástól a nők és férfiak szívbetegsége?

A szívbetegségeket évszázadokon át a férfiakhoz kötötték Az ókori Görögországban Arisztotelész még úgy gondolta, hogy az emberi szív a központja minden érzésünknek, különösen a haragnak. A szemlélete egészen az as évekig szilárdan tartotta magát: John Hunter híres skót sebész is ehhez az egészségügyi egyenlőség szívbetegség kapcsolódott, amikor kijelentette, hogy a szívbetegségek kialakulása az érzelmi túlzásokkal függenek össze.

Szív és érrendszeri rizikófelmérés

Ironikus módon később Hunter halálát is egy szívroham okozta, ami — az orvosai szerint — a férfi dühös temperamentuma miatt következett be. William Osler kanadai orvos volt az egyik egészségügyi egyenlőség szívbetegség, aki a Osler úgy gondolta, hogy a szívbetegségeket nem a harag, sokkal inkább a stressz okozza, és egészen konkrét elképzelése volt arról is, hogy kik vannak leginkább kitéve a szív- és érrendszeri bajok kockázatának.

Ez az Osler által leírt kép nagyjából évig elég erősen tartotta magát az orvostudományban. Még a Az es években eljutottunk egészségügyi egyenlőség szívbetegség, hogy a szívbetegségek kialakulását egyre inkább a hipertónia tankönyv megfelelő étrenddel, a testmozgás hiányával és egyéb fizikai tényezővel kötötték össze — ám magát a kórt még ekkor is a férfiak problémájának tartották.

De ugyanígy tettek a következő néhány évtized legfontosabb kardiológiai kutatásaiban is.

Főoldal » Betegségek » Szív és érbetegségek » Néha egy is sok A Dzsidda-i Fejszál Király Kórház és Kutatóintézet munkatársainak egy nemzetközi orvostudományi kongresszuson tartott előadása szerint a többnejű férfiaknál négyszer nagyobb a szívbetegség kialakulásának kockázata, mert a poligámia egészségügyi egyenlőség szívbetegség háztartás egyidejű szervezésének stresszével, valamint olyan érzelmi igénybevétellel jár, amely túlzottan megterheli a szívet. A vizsgált személyek átlagéletkora 59 év volt, 68 százalékuk monogámiában, 19 százalékuk kettő, 10 százalékuk három, 3 százalékuk pedig négy feleséggel élt. Ennek oka az lehet, hogy az egyszerre több egymástól független háztartás fenntartása megsokszorozza az anyagi terheket, és az érzelmi igénybevételt is" - mondta el a tanulmány egyik szerzője, aki hozzátette: komoly stresszt jelenthet a többnejűségben élő férfiak számára, hogy minden egyes - általában külön házban lévő - háztartást egyenlőként és méltányosan kell kezelniük.

Ott volt például az es Multiple Risk Factor Intervention Trial elnevezésű vizsgálat, amelyben elsők között tárták fel a kapcsolatot a koleszterin és a szívbetegségek között — a felmérésében 12 férfit vontak be, nőket viszont egyáltalán nem. Ez a férfiközpontúság hosszú évtizedeken keresztül az orvosképzésben is jelen volt.

1500 Éves Könyv, Ami Ellentmond A Bibliának, A Legszokatlanabb Leletek

A nők tehát a kutatásokból és az orvosi tankönyvekből is hiányoztak, aminek meg is lett az eredménye: az orvosok nagy része évtizedeken át vagy nem tudta, hogyan kell kezelni a nők szívbetegségét, vagy egész egyszerűen fel sem tudta a panaszokat ismerni.

Ez a káros hagyomány érezteti hatását a nők gyógyításában a mai napig. Az orvosok hajlamosak a nők szenvedését pusztán hisztinek, drámának tekinteni. Az emiatt megkésett kezelés azonban jelentős károkat okoz.

A női szívinfarktus tünetei Hogy milyen egy férfi szívroham? A tüneteit valószínűleg mindannyian jól ismerjük, ha máshonnan nem a hollywoodi filmekből. Erős, szorító mellkasi fájdalommal jár, és egy azonnal készült EKG-alapján a diagnózist is könnyű felismerni.

Igaz, hogy a nőknél is előfordulhat ehhez hasonló szívroham, a többségnél viszont a betegség tünetei egészen más formában jelentkeznek. Ahogy dr. Seidner Judit kardiológus-belgyógyász a kérdésünkre elmondta, a női szívinfarktus esetén jelentkező mellkasi fájdalmat gyakrabban inkább feszüléssel járó, teltségérzetként megjelenő mellkasi diszkomfortérzésnek szokták leírni az érintettek, ami nem egészségügyi egyenlőség szívbetegség lokalizálódik a bal oldalra.

Szívbetegek rehabilitációja és gondozása

A kellemetlenség és fájdalom tehát nem olyan heves vagy kínzó, mint ahogy arról a férfiak szoktak beszámolni. Sőt, valójában az is nagyon gyakori, hogy a nőknél az infarktust egyáltalán nem kíséri mellkasi fájdalom.

Ezeket a tüneteket, laikusként sokszor maguk a nők sem veszik elég komolyan, és nem is egészségügyi egyenlőség szívbetegség össze szívinfarktussal. Seidner Judit is mondja, a helyzetet tovább súlyosbíthatja, hogy ezeket a panaszokat az orvosok sem azonnal kötik össze szív- és érrendszeri megbetegedéssel.

Ugyanakkor lehet érrendszeri megbetegedése az érintettnek, ha az EKG éppen nem kórjelző.

Fontos lenne, hogy a szakemberek gondoljanak arra lehetőségre, hogy a panaszok szívbetegségre is utalhatnak, és ennek mentén tervezzék meg a további vizsgálatokat. Seidner Judit, majd hozzáteszi, hogy mindezek mellett a nők szívproblémáinak kialakulásában akár különféle társadalmi, szociális faktorok is szerepet játszhatnak. Továbbá az is sokat számíthat, hogy kinek mennyire van hozzáférése azokhoz az információkhoz, amik segítségével megfelelő döntéseket tud hozni az egészségével kapcsolatban.

Mint mondja, fiatalabb korban is egyre gyakrabban fordulnak elő, ezért is lenne nagyon fontos az edukáció, hogy a nők időben felismerjék a jeleket.

Linguee Apps

Van még hova fejlődni A nemi különbségek elismerésének hiánya persze nem csak a szívbetegségek kezelésénél jelent problémát, ez a megközelítés sokáig az orvostudomány egészére jellemző volt.

Megdöbbentő lehet, de a nőket egészen az es évekig még a tudományos vizsgálatokba sem volták be: az Egyesült Államok közegészségügyi intézete csak óta egészségügyi egyenlőség szívbetegség meg, hogy a klinikai és gyógyszerkísérletekben nők is részt vegyenek.

A nők kizárásának meg is lett az eredménye: a korábbi évtizedekben rendszeresen előfordult, hogy a férfiakon tesztelt gyógyszerek a nőknél rosszulléteket okoztak, vagy éppen hatástalanok voltak. Az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala által és között 10 vényköteles gyógyszert azért vont ki a forgalomból, mert azok súlyos egészségügyi kockázatot jelentettek a nőkre nézve.

De azt is fontos látni, hogy sok esetben nem a páciens nemének a figyelmen kívül hagyása jelenti a problémát az orvoslásban, hanem pontosan az ellenkezője: előfordul, hogy az orvosok a nemekhez kapcsolódó sztereotípiák egészségügyi egyenlőség szívbetegség indulnak el tévúton a kezelés során.

Holter-vizsgálat, Holter-monitor, Ambuláns elektrokardiográfia

Számos kutatás rámutatott például arra, hogy a beteg neme — tehát hogy valaki nő, vagy férfi — nagyban meghatározza, hogy az magas vérnyomás elleni gyógyszerek APF-gátlók mennyire veszik komolyan például a fájdalmát, vagy egyéb panaszait. A nőket az orvosok gyakran tekintik túlérzékeny drámakirálynőnek, akik csak túlreagálják a fájdalmat, egészségügyi egyenlőség szívbetegség szerintük valójában nem is olyan erős, mint amit mondanak.

Ezért is egészségügyi egyenlőség szívbetegség meg, hogy a statisztikák szerint a nőket általánosságban sokkal nagyobb egészségügyi egyenlőség szívbetegség diagnosztizálják és kezelik félre, mint a férfi betegeket.

Csak néhány érzékletes példa a témában: Bár az amerikai nőknél is a különféle szívbetegségek számítanak az első számú halálozási oknak, egy felmérés szerint az alapellátásban dolgozó orvosok mindössze 22 százaléka és a kardiológusok 42 százaléka érzi jól felkészültnek magát a női szív- és érrendszeri betegségek kockázatainak felmérésében. A kutatók becslése szerint nők ezreit lehetne megmenteni, ha a két nem egyenlő egészségügyi ellátásban részesülne.

A szívinfarktus során minden perc számít, és ezt a férfi betegek esetén szem előtt is tartják.

Tévhit: A szívroham ugyanolyan a férfiaknál és a nőknél

A férfiak sokkal hamarabb eljutnak a szívkatéterezésigmint a női a páciensek. Egy New England Journal of Medicine-ben megjelent orvosi felmérés kimutatta, hogy a nőknél kevésbé valószínű, hogy bypassműtétet vagy ballonos angioplasztikát végezzenek az elzáródott artériák eltömődésének megszüntetése érdekében, mint ahogy teszik ezt a férfiaknál.

Ha egy férfi jelentkezik a sürgősségi osztályon akkut hasi fájdalommal, egészségügyi egyenlőség szívbetegség 49 percet kell várnia, míg fájdalomcsillapítóhoz jut. Egy nőnek ezzel szemben legalább 65 percet.